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『稽留流産』の手術・・・‘麻酔無し’で行なうことも!?

      2015/08/19

『稽留流産』の手術・・・‘麻酔無し’で行なうことも!?

この記事の目次です1 稽留流産とは・・・2 稽留流産の検査と診断3 稽留流産と診断されたら手術が必要4 全身麻酔での手術・・・眠るだけの麻酔で鎮痛効果は無い?5 …

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稽留流産とは・・・

稽留流産は繋留流産と書くこともあり、胎児が子宮の中で死んでしまっている状態をいいます。
この流産は、妊娠6、7週に起こりやすいのが特徴です。

5回に1回は起きると言われており、痛みや出血がないことがほとんどで、医師の診察によって流産が確認されます。

胎児は死んでしまっていても、その付属物の絨毛や胎のうが少しの間、成長することがあるので、病院でも、経過を慎重に診ていくことになります。

また、流産の確率は健常な20代の女性でも10?20%、40代では30%以上といわれています。

超音波検査で1度は胎児の心臓の動きが確認されたのに、次回の診察時には心拍が消えていたり、胎児が母親の体内に吸収されていたりします。

引用元-稽留流産について|こだからひろば

稽留流産の検査と診断

妊娠がわかると、時間の経過とともに子宮は増大し、超音波検査で胎児の生存が確認されるようになりますが、稽留流産ではそれがみられません。
 ふつうは、時間をあけた数回の診察をして、経過を観察した後に診断されます。
 症状がないため、妊婦にとっては流産の診断を受け入れがたい場合もあります。
 しかし、妊娠前期の超音波検査では、胎児の大きさや心拍の検出の可能な時期に個人差はなく、妊娠週数によってほぼ決まっており、数回行なった超音波検査で、予定どおりの発育や変化がみられない場合は、稽留流産と診断されます。
 また、一度、胎児心拍を認めて、胎児の生存が確認された後に、あるいは超音波検査で明らかな胎児の画像がみられるにもかかわらず、胎児心拍や胎動が確認できない場合には、とくに、子宮内胎児死亡(しきゅうないたいじしぼう)と呼ばれることもあります。

引用元-稽留流産(けいりゅうりゅうざん)とは – コトバンク

稽留流産と診断されたら手術が必要

妊娠を継続することはできず、残念ながら子宮内の赤ちゃんや組織を取り出す「子宮内容除去術」という手術が必要です。場合によっては自然に外に出てくるのを待つこともありますが、放置すると進行流産に移行し、強い腹痛と大量の出血をともない危険な状態に陥ることもあるため、一般的には、稽留流産が見つかって1週間後くらいに、医師が手術で取り出すかを判断します。手術は局部麻酔か全身麻酔で行い、時間は10分程度の短時間になるケースがほとんどです。費用は約2~10万円で、保険適用ですが、病院や症状によって金額に差が出ます。

引用元-稽留流産とは?原因、手術方法、術後、予防法まとめ – こそだてハック

全身麻酔での手術・・・眠るだけの麻酔で鎮痛効果は無い?

中絶や内容除去術(どちらも同じですが・・・)の場合、使う麻酔は「静脈麻酔」と言って注射するタイプです。これ、鎮痛作用はありません。ただ眠るだけです。ですから痛みが強いと目が覚めてしまいます。
ちょっと意地悪な医師でしたら、麻酔を追加しないで痛い痛いと叫ばせながら中絶します。
麻酔の効きやすい、効きにくいも年齢や体の状態によって変わってきますので、前回と同じ量でも効き方は違ってきます。
この麻酔、鎮痛作用はなくても、呼吸抑制(沢山使うと呼吸が止まる)が出るので、追加できる量も限られています。
では、何故他の麻酔にしないのか?麻酔を扱うにも医師の中で資格や勉強会出席などが必要だったりするので、強い麻酔をどの医師も扱える・・わけではありません。ですから、わりとお手軽に使える麻酔・・ということで使われています。

引用元-全身麻酔について。先日、稽留流産により子宮内容除去術をう… – Yahoo!知恵袋

手術体験談~麻酔なしで手術することも!?~

麻酔を入れてから意識がなくなるまで、多分15秒くらい。
全身麻酔は3回めなので、恐怖心は全くなかったのですが…
今回は頭の後ろからぐわーっと一気に暗闇が襲うようなスタート。

後から知ったことですが、
静脈麻酔薬は幻覚を見たり臨死体験をすることがあるらしいです。

私も、恐怖の幻覚をみました。
コンピューターの内部のような近未来的な狭い空間の中で、
グルグルとすごい速さで視界は動いているんですが、私の存在は無いというか
意識だけがあるけれど、何にも属していないし、動けない…魂のような
自分が空間そのものになっているようで、自分が何者なのかも分からない感じ。
とにかく気持ち悪い、助けて、助けて…と必死にもがいていました。

断片的に、先生や看護婦さんの会話が聞こえていたような…
でもはっきりとは覚えていません。

「○○さん終わったよ」、「深呼吸して」、「腰を持ち上げられる?」…と声をかけられ
暗闇の中だけど、下着を穿かせて貰ったこと、ストレッチャーに乗せられて運ばれ
たことなどは覚えています。

引用元-35才、繋留流産から妊娠&出産を目指すブログ 稽留流産掻爬手術当日(日帰り全身麻酔)

初めての赤ちゃんが育ってなく、稽留流産の手術を麻酔なしでしました。処置は一泊てラミセルを何回か入れて次の日手術でした。これも痛かったです手術の前に眠くなる錠剤(まったく効かない)をのみました。足を紐で縛られて始まりました。物凄い激痛と中身を吸う音…子宮をカ゛リカ゛リしたりと想像を絶する痛みで体が震えました。
赤ちゃんを亡くし心も体も不安定です家に帰ってきてるのですが体に力が入らずあの手術を思い出すだけ泣いてしまいます経過を診察しにいくのがとても怖いのです。

引用元-稽留流産の手術を麻酔無しでしました… 妊娠・出産の広場 – 不妊・妊娠・出産・育児-女性の為の健康生活ガイド『ジネコ』

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